Регистрация
Иной взгляд на вопросы здоровья, красоты, беременности, родов, воспитания детей. Для тех, кто ищет и умеет видеть альтернативу.

Побочные эффекты статинов. Снижаем холестерин, а что дальше?

Данный текст представляет собой перевод статьи «Побочные эффекты статинов: обзор литературы и доказательств митохондриального механизма»

Авторы: Golomb B.A, Evans M.A., Медицинский факультет, Университет Калифорнии, Сан-Диего, Калифорния, США.

Оригинал статьи опубликован на сайте www.ncbi.nlm.nih.gov Национальный центр биотехнологической информации (NCBI) Национальной медицинской библиотеки США, 2008 г.

Ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы (статины) являются широко используемым классом лекарственных средств и, как и все лекарства, имеют потенциал для побочных эффектов (AEs).

Здесь мы рассматриваем побочные эффекты от приема статинов, сначала сосредоточив внимание на мышечной AEs как на самой распространенной проблеме, зафиксированной как в научных трудах, так и у пациентов.

Изучены данные о механизме действия статинов на мышечную ткань, эффекте дозы, лекарственных взаимодействиях и генетической предрасположенности. Мы выдвигаем гипотезу и предоставляем доказательства того, что продемонстрированные митохондриальные механизмы мышечной AEs имеют значение для других немышечных AEs у пациентов, получающих статины.

В метаанализах рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) мышечные AEs чаще встречаются со статинами, чем с плацебо.

Сообщалось о ряде проявлений мышечной AEs, причем наиболее опасен рабдомиолиз.

AEs зависят от дозы, и риск усиливается лекарственными взаимодействиями, которые функционально повышают эффективность статинов, часто через ингибирование системы цитохрома P450 3A4. Дополнительные факторы риска при приеме статинов — это те, которые усиливают (или отражают) митохондриальную или метаболическую уязвимость: факторы метаболического синдрома, заболевания щитовидной железы и генетические мутации, связанные с митохондриальной дисфункцией.

Сходящиеся данные подтверждают митохондриальную основу мышечных AEs, связанных со статинами, и есть как теоретические, так и эмпирические предположения, что митохондриальная дисфункция может также лежать в основе многих немышечных побочных эффектов статинов.

Данные РКИ и исследований других конструкций указывают на существование дополнительных статин-ассоциированных побочных эффектов, таких как когнитивная потеря, нейропатия, панкреатическая и печеночная дисфункция и сексуальная дисфункция.

По сообщениям, осведомленность врача о статиновых побочных эффектов является низкой, даже несмотря на широкую распространенность среди пациентов.

Следует поддерживать осведомленность и бдительность в отношении побочных эффектов статинов для принятия обоснованных решений о лечении, модификации лечения, улучшения качества ухода за пациентами и снижения заболеваемости пациентов.


Перейти к бесплатным видео лекциям

Комментарии (0)

Добавить комментарий

Альфагомеопатия Контакты:
Адрес: Порядковый переулок, 21 Москва,
Телефон:8 (925) 772-80-84,